小兒康復科副主任醫師實習周記
發表時間:2025-05-26小兒康復科副主任醫師實習周記(實用十六篇)。
時光匆匆,一個星期已經結束了,這一小段時間里,我們一定有不少所感所惑吧,不妨坐下來好好寫寫周記吧。怎樣寫周記才更能吸引眼球呢?以下是小編整理的醫院的實習周記,僅供參考,大家一起來看看吧。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇1
一、工作方面
今年的工作最主要是在門診的工作,兒科來說,對于其他科室,會更加的需要我們醫生有耐心,而且事情也是更加的瑣碎一些,畢竟其他科室的都是成年人相對配合度是更好的,但兒童有時候也是沒有那么的配合醫生來工作。在門診的工作當中,有些工作是我之前不是那么熟悉的,但我知道,要想做好工作就必須不斷地去學,去問,向同行,同事學習,向領導請教,盡量在最短的時間里學好,同時把工作完成。對于患者我也是保持足夠的耐心去確診,去詢問,雖然孩子是家長帶來就醫的,但是有些情況可能家長也不了解,或者對于情況不是那么的清晰,而且有時候孩子的主觀判斷和家長的描述還會有一些的沖突,所以更是需要我去耐心的做好工作。作為醫生,我知道我的責任是非常大的,特別是給兒童看病更是如此,一次誤診,可能耽擱的是孩子的一生,所以在工作中我都是謹慎的去做好工作。
二、個人方面
作為醫生,除了做好工作,也是要不斷的提升自身的道德修養和職業素質,同時加強業務能力,在工作之余,我也是積極的學習,甚至有時候也是去向更有經驗的醫生去請教,好讓自己的水平得到提高,更加的優秀。這一年里,認真的去參加各種學習的培訓以及專家的講座,對于工作中的事情,更是時刻告誡自己,要耐心點,要仔細點,遵守醫院的制度,確保病患能得到最合適的治療方案。平時的時候,我除了適當的休息,其余的時間幾乎都是花費在學習上面,讓自己能不斷的去進步。做個更好的兒科醫生。
一年的工作讓我學到了很多,同時業務上也是有了一定的成績,也是被病患的家長夸贊,但是我知道,這些都已經過去了,明年也快要來了,對于未來的工作我也是要積極的去做好,同時對于領導的安排也是認真的服從,但我知道我距離優秀的兒科醫生還有很長的一段路要去走,不能因此而停滯不前,或者在工作上面松懈了,醫療的工作是需要我們多去學習新的東西,多去改進提高的,對于之前一些不是特別先進的觀念,也是要在學習中去改進,讓自己在今后的工作中收獲更多,做的更好。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇2
這一年,在院領導的帶領、支持下,我們的團隊進入了一個全新的領域,順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關科室的支持、配合下,通過我們的治療,產婦得到了主動的康復,創造了價值。所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
2月份開始,我們主要做產科病房的產后康復工作;8月份開始做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。
一、思想作風上嚴格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識,提倡協作精神。
二、強化學習意識,在人才培訓上下功夫。通過各種學習,使護士盡快成熟,成為技術骨干。
1.每周組織業務學習,并做好學習記錄。
2.每月進行一次考試。
3.工作中發現問題,及時總結、探討,提出整改方案,汲取經驗教訓。
三、配合醫院工作,加大對外宣傳力度,把產后康復的理念滲透到各個階層。
1.給孕婦學校提供講課內容,配發宣傳冊。
2.門診產前檢查,及時指導,提前滲透。
3.住院期間,治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療,全面康復。
4.積極參與醫院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中,適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動,提高了透明度。
5.配合婦??仆瓿闪?000份的產后康復指導資料;完善了產后康復服務項目調研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中,及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信,適時調節,有效的避免了產后抑郁的發生,提高了產婦及家庭的生活質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽,并送來了感謝信。同時,也有效的分擔了臨床護士的工作,增進了我們的友誼。
六、注重個人修養的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫患關系。全年未發生一例糾紛及醫療差錯。
存在問題:
一、工作中宣教還缺乏必要的專業知識。
二、溝通、交流還需加強。
三、個別護士無菌觀念不強。
以后方向:
一、加強人文知識的學習,提高護士的`整體素養。組織學習服務禮儀文化,強化現代護理文化意識。
二、更新專業理論知識,提高專業護理技術水平及宣教能力。
三、加強自己的理論學習,更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養。做好和大家的感情溝通、交流。
四、做好管理目標考核。
五、加強治療質量過程控制,確保治療工作安全、有效。讓病人舒服,讓家屬滿意,讓社會認可。
一年來,我們做出了些成績。但與醫院好多科室相比,還有很大的差距。不管是從管理上,還是從效益上,我們都有好長的路要走,都有好多的事情要做。人常說:有理想的人不是贏在起點,而是贏在轉折點!我們有信心、有決心在未來的歲月里,依托醫院為我們搭建的平臺不斷的學習,努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!努力工作,笑對生活。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇3
中心在市、區殘聯的直接領導下,繼續發揚“愛心、耐心、恒心”的特教精神,努力扎實地開展各項工作。在市、區殘聯的監督領導下,我們始終堅持走科學、專業化康復教育之路,立足北京,立足朝陽,為所有聽力、語言障礙、智障的兒童及家長服務。20xx年—20xx年連續多年被市殘聯評為三級康復機構,在此基礎上我們繼續發揮自身的優勢,彌補不足,使澳美中心的發展越來越好?,F總結如下。
一、 學校概況:
今年學校在校學生45人,年齡從一歲半到18歲的學生,生源來自全國各地,其中包括北京市的學生一半以上,服務形式分日托、周托、全托、小時個訓及送教上門,全年康復學生近80余名,多名孩子進入到普小和普幼,康復效果良好。今年年初被北京市殘聯定為指定的康復機構。六月,朝陽區民政局對中心進行了年審,各項財務指標,符合要求,學校通過了民政局的年度審核工作。 12月初,我們還要接受市殘聯的評估驗收工作,爭取取得好的成績,為明年的發展打下基礎。
二、改善辦學條件,創造良好的辦學條件
今年我們中心在國美第一城又續租了三年,合約簽到了xx年,這樣保障了康復場所的穩定性,增強了我們為康復事業奮斗的信心和決心。為了改善辦學條件,我們投資幾萬元,在室外擴建了一個玻璃屋,安裝上了防盜門,增加了建筑面積,環境美觀了,又保證了師生的安全性。室內環境我們也進行了隔斷的改造,節省了空間,增加了教師宿舍和學生的個訓室,保證了教學資源的合理利用。
目前,全社會已經進入了信息時代,為了使聾兒能與時代同步,開闊視野,豐富業余生活。我們購買了多臺電腦,在教學中我們也增加了電腦課程,方便學生技能的培訓??傊?,物質條件的改善,促進了教育教學的發展,受到了學生和家長的好評。
二、 規范管理,以人為本
學校建校五年來,不斷建全管理制度,今年市殘聯9月下發了一系列康復機構必須遵偱的管理條例,使我們有依據的可以遵照執行。我們把制度裝訂成冊,在每周的全園會上,逐項進行認真學習,把康復思想、教育理念,管理制度運用于康復中心的管理中,使管理更加規范化。學校定為逐級負責制,主任——副主任——班主任.....各崗位如教學管理、后勤管理、安全管理等方面,分工明確,各負其責,教師每月的.教學成績,分為一二三等獎進行考評,每半年學校對教師進行總結評定,使教師在考評中即有壓力又有動力。
安全工作是我們做好教育教學工作的前題,在工作中我們時時提醒教師樹立正確的安全意識,杜絕安全隱患,每天有設備的安全檢查,由于安全工作做的扎實,因此全年未發生安全事故。
三、服務品質
康復中心處在國美大的社區當中,我們依靠社區資源,為本區的聽障兒童提供免費的咨詢與上門服務,與社區多次開展普及康復知識的講座,使聾兒家庭掌握了康復知識和方法,二歲前的嬰幼兒,我們定期去家中訪問,了解孩子發展情況,定期進行聽力語言評估,解決了本區內聾兒的康復教育。為了解決聾兒上學難的問題,我們和朝陽區教育局聯系,找到了朝陽區《博婭小學》,今年學校又有11名學生進入到了普小,接受了正常教育,外來學生的學費問題一直以來困擾著家長,我們和學校達成
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇4
20xx年是我院繼續加強基礎建設和完成主業轉型的重要一年,在院領導的直接領導和部署下,我院堅持有所為,有所不為的原則,成功的完成了由接待會議為主向以醫療為主的轉型,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,配合院領導的意圖和安排,我們康復理療科的全體醫務人員較好的完成了院領導布置的各項醫療、體檢和省級干部接待工作,現將工作情況總結如下:
一、以行動促發展,做政治敏感的明白人
今年年初,我們科的同志也都能夠服從院黨委的安排適時地參加到這次保持共產黨員先進性的教育活動中,并對今后療養院的建設和希望提出了寶貴的意見。工作中以高標準要求自己,樹立良好的形象,全心全意為廣大病員服務。
二、從嚴要求自己,做遵章守紀的老實人
嚴格執行規章制度是提高醫護質量,確保安全醫療的根本保證。
1、今年我科再次重申了各級醫護人員職責,明確了各類崗位責任制和醫療工作制度,如病人首診制,病人第一時間入院,當班醫生就要首先對病人進行檢查和處理,責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔吊針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對x次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來從未發生大的醫療差錯。
3、認真落實內科醫療護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備了急救操作處置盤。
4、堅持每日交接班制度及晨間醫生查房、醫療護理,使病人能夠及時得到診斷和治療,預防了并發癥的發生。
三、加強醫護人員醫德醫風建設,做廣大病員的貼心人
1、積極落實醫療行為規范十不準,在日常工作中落實文明用語,注意搞好醫患關系。
2、積極開展健康教育,對住院病人進行滿意度調查,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
3、科室不定期召開工休座談會,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
四、提高醫護人員業務素質,做醫療戰線的能干人
1、要求在職人員進行自我充電,加強業務學習,提高業務水平,并做好學習筆記。
2、與計算機管理相關人員交流,盡快使醫務人員都能夠熟悉計算機的操作。積極參加院內、院外的內科,康復科和護理知識的學習,提高專業知識水平。
3、加強了危重病人的護理,堅持了交接班制度和特殊病人的病情交流。
4、堅持了醫療業務查房:由院領導和上級醫生定期到病區進行了醫療和護理業務查房,對醫療診斷、治療措施進行探討,以達到提高業務素質的目的。
5、今年我科所有醫務人員都參加了《重點傳染病防治知識》和《傳染病防控與突發公共事件的應對》的全員培訓,并取得了合格證,拿到了學分。
五、加強院內感染管理,杜絕院內交叉感染,做工作認真的細心人
1、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,加強了對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,適時對紫外線強度進行監測。
2、一次性用品使用后能及時毀形,浸泡,集中處理,并對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理。
3、病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日一次,病房內定期用消毒液拖地。
4、嚴格按照操作規程辦事,將院內交叉感染杜絕在產生之前。
六、高標準要求自己,熱心服務,做服務周到的熱心人
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過醫護人員的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。
2、進入七、八月份的療養旺季,病區醫護人員除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、病房x月份除完成好住院病人治療外還很好地完成了院里的體檢任務。另外,科室醫護人員還為危重病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續,使病員得到了周到的服務。
4、干部病房部門今年x月份完成收入x元(尚不包括沒有收到的人事廳、干部招待所以及本院的體檢費用),在住院床位減少三分之一的情況下,收入并沒有明顯減少(去年完成x元),綜合理療部門x月份完成理療收入x元,針灸x人次(x元),乳腺彩超收入x元(已收到x元),我科醫生領導的要求,通過了相關領導人員的驗收。并且在科室同志的共同努力下很好地完成了院里布置的省級干部接待工作,取得了一定的經濟效益,但更主要的`是取得了政治效益,為我們今后接待省級干部積累了良好的經驗。
2、每周x都能夠自覺地打掃環境衛生。
3、院里安排的各種勞動都能夠積極參加,如:春秋季大掃除以及為病房改造而搬運房間物品等全院性的勞動。
八、立足療養院實際,樹立節約意識,做勤儉持家的節約人
1、年初,省級干部病房的建設初期,在購置窗簾的過程中,為了節約資金我們科室的馬旭紅、阿斯亞和米娜娃等同志先后4次跑市場,購得了價廉物美的窗簾,為院里節約資金數千元。
2、進入x月份后,有于眾所周知的原因,療養院的經費出現了一定的困難,本著勤儉持家的原則,我們科遵照院里的指示關閉了病房,人員也被打散分配到了各個科室,我們科全體工作人員都毫無怨言地接受了個自新崗位的工作。
九、存在問題
1、病房管理尚不盡如人意。
2、個別醫務人員無菌觀念還需要加強。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護理的服務。
4、護理人員年齡偏大,科室人員不足。
5、理療設備老化,目前所使用的理療儀器大多是80年代購置的,屬老爺級別的設備,處于報廢階段,急需更新(報告已打了很多次)。
十、展望未來
我院領導也適時提出了“今年抓質量,明年抓病人”的工作思路,為此,從現在開始,針對工作中存在的問題要切實提出整改措施,完善自身素質,從身邊做起,不斷提高業務水平,為明年迎來我院的新篇章做好準備。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇5
第1周
作為護理專業的大學生,我很榮幸能夠進入護理專業相關的崗位實習。相信每個人都有第一天上班的經歷,也會對第一天上班有著深刻的感受及體會。尤其是從未有過工作經歷的職場大學們。
頭幾天實習,心情自然是激動而又緊張的,激動是覺得自己終于有機會進入職場工作,緊張是因為要面對一個完全陌生的職場環境。剛開始,崗位實習不用做太多的工作,基本都是在熟悉新工作的環境,單位內部文化,以及工作中日常所需要知道的一些事物等。對于這個職位的一切還很陌生,但是學會快速適應陌生的環境,是一種鍛煉自我的過程,是我第一件要學的技能。這次實習為以后步入職場打下基礎。第一周領導讓我和辦公室的其他職員相互認識了一下,并給我分配了一個師父,我以后在這里的實習遇到的問題和困難都可以找他幫忙。
一周的時間很快就過去了,原以為實習的日子會比較枯燥的,不過老實說第一周的實習還是比較輕松愉快的,嘿嘿,俗話說萬事開頭難,我已經邁出了第一步了,在接下去的日子里我會繼續努力的。生活并不簡單,我們要勇往直前!再苦再累,我也要堅持下去,只要堅持著,總會有微笑的一天。雖然第一周的實習沒什么事情,比較輕松,但我并不放松,依然會本著積極樂觀的態度,努力進取,以最大的熱情融入實習生活中。
雖然第一周的實習沒什么事情,比較輕松,但我并不放松,依然會本著積極樂觀的態度,努力進取,以最大的熱情融入實習生活中。
第2周
過一周的實習,對自己崗位的運作流程也有了一些了解,雖然我是讀是護理專業,但和實習崗位實踐有些脫節,這周一直是在給我們培訓那些業務的理論知識,感覺又回到了學校上課的時候。雖然我對業務還沒有那么熟悉,也會有很多的不懂,但是我慢慢學會了如何去處理一些事情。在工作地過程中明白了主動的重要性,在你可以選擇的時候,就要把主動權握在自己手中。有時候遇到工作過程中的棘手問題,心里會特別的憋屈,但是過會也就好了,我想只要積極學習積極辦事,做好自己份內事,不懂就問,多做少說就會有意想不到的收獲,
只有自己想不到沒有做不到。
第二周實習快結束了,來這里有一段時間了,雖然同事們都很好,工作也輕松,對工作的環境有一定的了解,但真正在這里生活了,還是會覺得有些不適應。與當初想象中的職場狀態似乎有些差距,我相信我會適應職場生活。
第3周
不知不覺進入了實習的第三周,生活還在慢慢的適應,每天按部就班的工作。除了學習崗位相關的業務知識,我還加強大學護理專業相關知識與自己崗位相結合,努力讓護理專業相關知識應用到實際工作中。實習不想在學校,很多工作遇到的很多問題都只能自己鉆研,不過好在有很多資料可以查,大學里學習的護理專業相關知識能夠幫上忙,也不枉大學的學習。不懂時就查查資料,也培養了自學能力,同時了解許多相關的知識,一舉多得。
經過2個多星期的正式實習工作,我已經慢慢適應這樣的作息和工作方式了。以前在學校的時候,有時候偷懶或者身體不適,就會請假或者逃課,老師也會很理解很包容我們這群他眼里的“沒長大的孩子”。但是現在開始上班,同事中沒有人再會把我們當成孩子,也不會像老師那樣寵溺和包容我們。不管是誰,遲到都是會受到領導的批評。所以每天早上都不敢偷懶,準時起床去上班,有時候為了不遲到,不吃早飯都是常態。為了給大家留下好的印象,我都要提早去辦公室,把辦公室清掃一下,再給大家打上熱水。雖然都是一些微不足道的.小事情,但是也算是給這個辦公室做出的一些貢獻。
第三周實習快結束了,我相信下個星期我能做得更好,每天進步一點點。
第4周
這周頭一天星期一,我終于接到實習以來的第一個真正的工作任務。雖然在這兒實習了快一個月了,但是工作的內容無非是協助同事,幫幫忙,打打雜。大部分的時間都是閑著的,我的師父今天終于分配給我第一個工作任務,我充分利用了大學里面學習的護理專業相關知識,把第一個任務圓滿完成。師父說,通過他的觀察,說我態度積極,并且耐的住性子,已經初步通過了他的考驗,所以分配給我一個工作任務,對我進行進一步的考驗。這個看似簡單的工作任務就是耐心和細心,一個小小錯誤就會導致所有的錯誤。我想說,師父,我準備
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇6
新的一年又將要開始,回首過去的一年,感慨萬千,醫院在不斷向前發展,科室工作不斷向前推進,人員整體素質不斷提提升,作為一名護士長,醫院的中層領導,憑心而論,我的進步不大,心態也不如從前,為使來年工作更好地開展,現將過去一年的工作總結如下:
本年度x月份之前,我一直在中風x病區工作,已有x年之余,期間經歷了科室從起步到穩定發展,再到今天的逐步正規和強大,任中風x病區護士長也近x年的時間,期間,人員的調動、科室各項工作的開展,我一直在盡自己的能力,也許有的方面不到位,工作也不是很出色,但卻是認真對待,發自內心地為醫院、科室的發展盡自己的一份力量。
因醫院工作安排,我于今年x月份調入康復病區工作,至今已有x個多月,入科后,首先規范人員勞動紀律,強調醫院及科室各項規章制度,經過努力和大家的配合,近段以來,醫生、護士及康復師均能按時參加晨會交接班,完善請銷假制度,無論事假或調休均能按要求書寫假條。
科室環境方面:介于康復科病房管理困難問題,歷任護士長都做了大量工作,但至今收效甚微,原因為:科室大部分患者住院時間長,物品多卻雜亂,有的常年住院的病人,一年四季的衣物用品都在病房,與家屬溝通效果差,介于以上問題,雖困難較多但仍需努力,只有好的環境才能給病人創造好的治療及休養條件,x月份以來,病區一直斷斷續續整修衛生間,雖然困難是暫時的,但是今天的不方便,是為了以后剖更方便,我們醫護人員也會做好溝通解釋工作,爭取得到患者及家屬的諒解。
臨床工作安排方面:因本人以往不太了解科室工作流程,近兩個月來重點一直放在科室工作熟悉和人員了解方面,科室個別護士工作態度不端正、不服從管理,自律性差,究其原因,一是人員自身態度問題,二是病區工作性質問題,護士一直缺乏緊迫感、積極性不高,護士工資待遇整體較其他科室偏低,這也是護士整體素質提升慢的原因。
收費方面:康復病區大多為長期住院的醫保病人,為了方便病人、提高報銷比例,科室一直站在病人立場上為他們變換費用,這就造成了科室管理上的很多不便,雖是好的出發點,但卻沒有太好的評價。
新的一年里,如果我還能在康復科繼續工作,我的重點將放在一下幾個方面:
一、做好病區病房管理,使病房管理有序化、正規化,不拖護理部病房管理的后腿;
二、做好人員管理,減少護士流失;
三、加強護理人員基礎知識培訓,規范培訓計劃,按計劃不折不扣執行,切實提高護士專業素質提升。
四、加強院感管理,按院感辦要求,做好科室感控工作,一月一次的`感控知識培訓,要讓大家切實掌握實用的醫院感染管理知識。
五、加強科室質控工作,重點是護理文書、病房管理、病房巡視和三查七對工作;
六、開展患者健康教育工作,將疾病的防治常識講給患者,切實做好腦卒中篩查工作。
新的一年的,我沒有太多的豪言壯語,只希望科室工作能持續穩步提升,一步一個腳印,不斷向前開展,以適應不斷發展的醫療市場的需求。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇7
第一周
提起護士,人們腦海中總會浮現出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮,高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發,身輕如燕的地穿梭在病房里,美得不得了。人們把護士譽為白衣天使,然而天使的現實卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱難、辛苦,誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗和感受。
從小覺得護士是圣潔而美麗的,xx歲那年,我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和天使背后的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針送x,當給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當病人被粘痰阻塞唿吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內心是愜意的;當看到自己護理的病人康復時,心情真是無比的.舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重、理解和支持。
難道護士真的是無憂無慮的嗎?不,護士有自己的愁與自己的苦。當病人不理解時,我也會傷心落淚;工作x作失誤時,我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時尚,想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發,愛好那晶瑩剔透的首飾??墒?,作為一名和傳染病打交道的護士,為了遵守護士禮儀規范,為了自身防護,不得不將自己長長的秀發高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層,被裹得嚴嚴實實,大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛眨巴,甭說別人不認識你,連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業中,頻繁的三倒班,尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫院時,我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來,又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺睡不好,各種滋味,只有自己心里知曉。
第二周
這一周是我們在康復科實習的辛苦的一周,已不知不覺習慣了這里的氛圍,訓練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環繞于耳旁。
x月x日,按教學實習要求 ,我們每個實習生要各自進行一次護理查房,而且護士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環境下,我開始進行了護理查房,偶爾思維中斷時,是老師們那鼓勵的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。
之后,老師們對我這次的護理查房效果給予了肯定,而且護士長還著重強調了疾病護理中的健康教育問題,希望今后揚優補缺,表現更出色。
第三周
先是科護士長給我們實習生講述康復學科的總論,使我們對康復有了大概的了解。隨后的幾天里,護士、老師們手把手地指導和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時間里熟悉了科室的環境和物件擺設;學會了如何接待病人入院;加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發放藥品嚴格的無菌操作技術和查對制度;能獨立完成生命體征的測量和描繪、記錄;試著書寫了x個病人的交班報告……
這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現理論向實踐轉化的同時,我們仍不忘記加強理論學習。x月x日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發病機理、臨床表現和康復護理等,豐富了我們的專業理論知識的同時 ,讓我切實感受到再學習的重要性。
第四周
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練,而且我還發現了康復科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心這一整周我在物理治療室實習,這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。
理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產的,也有進口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發現且給予糾正,可見操作的規范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴肅認真的態度和扎實的基本功。
下一周我們就要轉科實習了 ,按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節都認真看了一遍,并補充了一些評估資料和護理措施,調整了護理診斷的時間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應只限于病歷本身,而應是以病人為中心進行護理病歷記錄。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇8
20xx年,在市委市政府的正確領導和上級殘聯的指導下,在市民生辦大力支持下,市殘聯以貧困殘疾人康復民生工程為主抓手,切實履行“代表、服務、管理”職能,牢牢樹立爭先進位思想,扎實開展貧困殘疾人康復民生工作落實,取得了一定成績,現將工作總結匯報如下:(wWW.Dg15.CoM 工作總結之家)
一、完成情況
20xx年,我市惠殘民生工程貧困殘疾人康復,8月底全部提前超額完成年度目標任務。貧困殘疾人康復含有兩項內容:貧困精神殘疾人服藥補助。貧困精神病人服藥補助目標任務11856人,完成貧困精神病人服藥補助15763人,完成率132.95%,資金全部打卡發放。殘疾兒童搶救性康復。一是殘疾兒童康復訓練。年度目標任務1555名,已完成2138名,任務完成率137.49%;二是殘疾兒童裝配假肢矯形器和適配輔具,年度目標任務223名,已完成235名,完成率105.4%。
二、實施情況
一是定量指標評價
任務指標情況:按照省殘聯下達的年度任務數,對照我市年度實際完成數,貧困殘疾人康復工程二個項目從任務數、資金、殘疾人受益數等均提前超額完成了目標任務。
社會效益情況:按照項目落實、資金撥付、“三率”等要素,以入戶走訪、問卷調查、電話回訪、第三方評價等形式,廣泛開展了項目實施效果評價工作。通過調查評價,受益對象普遍認為國家政策措施好,殘聯積極作為,殘疾人受益,明顯減輕受益對象家庭經濟、精神負擔,對項目實施支持度、滿意度均為100%,民眾反響好,社會效益明顯。
二是定性指標評價
預算執行情況:各級殘聯堅持公開、公平、公正,應助盡助,一個不漏,應退盡退,一個不假的原則。嚴格審查每一個救助對象。本級配套預算資金都能嚴格執行年度預算,及時、足額到位。
資金發放情況:市級配套資金6月底全部撥付到位,各縣市區殘聯在8月底前將貧困殘疾人救助信息全部錄入管理系統;民生資金全部通過財政部門在任務完成后及時打卡或轉賬發放;縣級殘聯建立了發放資金的殘疾人信息檔案,名冊登記、年審和年報統計等制度。
三、具體做法
(一)注重超前謀劃。著眼早部署,早開展,在與省殘聯充分銜接溝通的基礎上,下好“先手棋”。一是及時理清工作要點。結合歷年民生工程要點,制定《20xx年度惠殘民生工作行事歷》,將惠殘民生工程任務細化到每個月,具體到責任人,實行掛圖作戰,實行清單式管理,按計劃表推進工作,根據省殘聯和市民生辦要求,及時調整任務,做到年度工作有針對性。二是及時開展“回頭看”。注重省、市第三方績效評價成果的運用,突出問題導向,利用春節前后,全市殘聯系統開展為期一個月時間的民生工程“回頭看”,圍繞省、市第三方評價指出的問題,結合20xx年民生工程總體落實情況,進行舉一反三查找不足,整改落實,為開展新年度惠殘民生工程打牢基礎性工作。三是及時摸清任務底數。通過提取殘疾人需求動態跟新系統和殘疾人精準康復服務管理系統大數據、組織鄉鎮、村殘疾人專職委員采取入戶走訪調研等多種形式,摸清貧困精神殘疾人、0-10周歲殘疾兒童康復需求明細賬。通過和省殘聯溝通,預先規劃年度目標任務的上線指標,做到工作開展心中有底數、肩上有壓力、眼中有目標。2月份開始進行線上線下和摸底審核工作。四是及時進行動員部署。3月中旬,全召開市殘疾人工作會議,會議對我市20xx年殘疾人脫貧攻堅、惠殘民生、黨風廉政建設等內容進行了安排部署,市政府副市長、市政府殘工委主任王顯義出席會議,并對落實好惠殘民生工程做了重要講話。協調民政、衛生、教育、財政、公安等部門,制定下發了《阜陽市貧困殘疾人康復實施辦法》,及時分解下達目標任務,明確救助補貼標準,規范項目管理程序,提出項目實施要求。8月份召開全市綜合會議,進行推動落實。
(二)注重推進落實。堅持以惠殘民生工程為抓手,嚴格實施、注重實際、敢于創新,全面推進,促進惠殘政策落地生根,精準惠殘。一是簽訂目標責任書。為扎實推進惠殘民生工程,強化爭先進位意識,高質量完成年度目標任務,與縣市區殘聯簽訂《助推脫貧攻堅責任書》,各縣市區殘聯都和鎮級殘聯簽訂了責任書;與審批認定的定點機構簽訂安全責任書。二是出臺貧困殘疾人救助實施辦法。根據阜陽市政府出臺《殘疾兒童康復救助實施辦法》,8個縣市區政府20xx年6月底前,結合本地實際,出臺具體的殘疾兒童救助實施方案,抓住殘疾兒童康復“黃金年齡段”,通過教育康復、醫療康復等方式,提高殘疾兒童自理能力和融入社會參與社會的能力。三是強化惠殘資金保障。市殘聯積極會商市財政局相關業務科室,籌措市級配套資金,下發《關于下撥20xx年省級殘疾人事業發展補助預算資金的通知》《20xx年中央殘疾人事業發展補助金分配方案》,按照惠殘民生工程任務數、綜合成效、上年度考核等因素,6月底及時落實撥付中央、省級和市級配套資金,下發《阜陽市20xx年殘聯民生工程項目資金管理辦法》,進一步明確資金使用管理規定。四是加大培訓提升能力素質。采取選送學習、集中培訓,以會代訓等方式,提高殘聯工作人員的業務素質和工作能力。對機構人員注重服務能力培訓,采取走出去,參加上級培訓;請進來,邀請民生辦和相關專家,加強對殘疾人精準康復定點機構人員康復能力和服務水平的培訓,積極參加省殘聯康復中心業務培訓,采取隨班學習的方式,選派人員到省康復中心,市康復研究中心參加不少于1個月的業務學習培訓,增強業務素質,提升服務效果,確保殘疾兒童康復訓練的科學性和有效性。五是實行清單管理。按照市殘聯綜合管理周清單制度要求,每周星期五下午,將康復科對本周的工作進行總結梳理,每月匯總上報省殘聯和市民生辦,主要分析存在的問題,找準下一步方向,明確具體責任人,適時掌握工作進度,完成情況,防止工作忙亂而發生缺漏。
(三)注重協調溝通。殘疾人民生工程是一項綜合性工作,需要多部門參與,我們積極做好協調溝通工作,加強上下溝通與橫向協調。一是聯上級。積極請示省殘聯,定期和省殘聯康復處聯系,請教惠殘民生工程業務工作,匯報工作總體進展情況,做到惠殘民生要求準確,思路清晰,方法得當,開展有力;主動聯系市民生辦,請民生專家授課,及時反饋落實進度,報送信息,掌握在全市民生工程的總體進度,做到有的放矢。二是聯同級。主動聯系相關部門形成合力,做好惠殘民生工程,積極聯合財政部門,及時籌措下撥資金;聯合衛健部門落實殘疾人家庭醫生簽約,聯合民政做好殘疾人“兩項補貼”,聯合宣傳部門做好殘疾人政策宣傳,確保形成推進貧困殘疾人康復民生工程的合力。同時和兄弟市殘聯保持良好的關系,相互學習,共同提高。三是聯下級。積極深入基層調研,面對面聽取意見,召開座談會研究分析工作,充分發揮縣市區殘聯的主動性和能動性,調動縣鎮村基層殘聯干部和殘疾兒童康復定點機構的積極性,確?;輾埫裆こ探K端見效。建立全市殘聯民生工程聯絡群,康復定點機構群,及時明確任務和了解工作進度。
(四)注重調研督查。市殘聯建立動態監控與調度工作機制,加強對縣市區殘聯貧困殘疾人康復民生工程的調研督查。一是定期督查通報。落實“月調度”、“季調研”、“年考核”推進機制,做到每月通報進展情況,每季度采取“四不兩直”方式調研,每年進行綜合考評,將發現問題整改落實情況,列入日??己藘热?,確保問題發現一個解決一個,不再反復發生。對通報問題整改推進不力的縣(區)殘聯主要負責同志進行約談。二是開展互查互學。8個縣市區殘聯對照《安徽省貧困殘疾人康復民生工程績效評價辦法》,根據年度工作進展情況,開展交叉互查、學習先進工作經驗,互幫查找突出問題,提升貧困殘疾人康復民生工程實施效果;通過座談會,培訓交流等形式,介紹交流個縣市區殘聯落實貧困殘疾人康復民生工程的做法和經驗,存在的問題,達到共同借鑒、共同提高。三是引入第三方評價。采取購買服務,委托第三方機構安徽大正會計師事務所,對各縣(市)區進行績效評價,將第三方評價成效按照一定的分值納入年度綜合成績,確保結果的客觀和公正。
(五)注重專題推進。圍繞“不忘初心、牢記使命”主題教育,堅持把殘疾人民生工程放在首位,聚焦年度目標任務,用實勁、求實效,以堅定的政治思想落實惠殘民生工程。一是集中開展“嚴、強、轉”集中整治形式主義官僚主義和“三個以案”專項行動。以中央巡視安徽脫貧攻堅反饋意見整改落實和扶貧領域形式主義官僚主義問題整治為重點,一體對照檢查,全面梳理,舉一反三,一并整改,立整立改,建章立制。結合主題教育對巡視整改進一步檢視,確保徹查徹改、見底見效。開展了精簡會議文件和規范檢查評比、規范“三重一大”決策制度、強化扶貧資金監管、宣傳標語標牌等四個專項整治工作,進一步推進作風建設,防范形式主義官僚主義。二是開展檢視整改民生工作和民生工程突出問題。根據省殘聯、市民生辦有關要求,制定下發《關于檢視整改貧困殘疾人康復民生工程突出問題實施方案》,各市縣殘聯按照要求,認真檢視整改,健全清晰完整的整改臺賬,分層次分類別制定問題、任務、責任、標準“四項清單”,對梳理檢視發現的'問題,做到立行立改。當下能夠改的,明確時限和要求,按期整改到位,一時解決不了的,要盯住不放,明確階段目標,持續整改。三是集中開展20xx年度民生工程社情民意調查工作。下發了《20xx年度惠殘民生工程社情民意調查工作實施方案》,制定《20xx年惠殘民生工程滿意度問卷調查(模版)》《20xx年度更惠殘民生工程社情民意滿意度工作調查表(樣表)》以官方網站、微信群、QQ群、公開欄、印制宣傳單等多種形式精準宣傳民生工程政策;以現場走訪、座談交流、問卷調查等方式,了解受益群眾感受務實管用的整改方案;以建立簡潔明的整改臺帳,務實管用的整改方案,確保問題清單的內容件件有著落,切實提高服務對象的知曉率和滿意度。
(六)注重活動宣傳。市殘聯打造殘疾人脫貧攻堅信息服務網絡平臺,通過“兩群一端”,“互聯網+宣傳”的方式,充分利用網絡、廣播、電視、報紙、海報等方式開展了民生工程政策宣傳;通過走進演播室,阜陽新聞廣播的《陽光下同行》欄目直接對廣大聽眾進行了民生工程的宣傳;與市廣播電視臺簽訂了宣傳殘疾人工作合作協議,阜陽日報、潁州晚報、阜陽廣播電視臺等多次對殘疾人民生工程工作進行宣傳報道。利用殘疾人節日,聯合市政府殘工委成員單位、殘疾預防專業科研機構、華大基因、各大醫院和社會公益組織等近50多家單位,舉行一系列宣傳、咨詢和教育活動。市殘聯設計制作的2萬份《惠殘民生愛心卡》,將陸續發放到廣大基層殘疾人手中,有效提升了惠殘民生工程的群眾知曉率和滿意度。
(七)注重落實成效。今年以來,我們把握“三個重點”實現“三個突破”。三個重點:把握安全工作。始終緊緊把握安全這根弦,加強安全教育和督查,不論是康復經辦機構還是康復定點機構,都能做到安全運行,沒有發生任何安全問題。把握精準服務。服務效果是衡量各項工作落實的核心,不論是在殘疾兒童康復訓練、殘疾預防、輔具適配,還是殘疾人證辦理,都嚴格程序,把握精準,讓上級放心,讓群眾滿意。把握滿意度。加強惠殘政策宣傳,經常和服務對象電話、座談等方式進行溝通,聽取他們的意見和建議,改進工作方法,社會的滿意度和知曉率基本達到100%?!叭齻€突破”:任務上新突破。今年以來,貧困殘疾人康復、殘疾人精準康復等工作,不論是完成的任務數字,還是投入的資金相對去年都有新的突破,尤其是縣級經費投入,在經費相對緊張的情況下,各縣市區都比去年明顯提高。進度上新突破。在各級殘聯的努力下,今年的各項任務與8月底全面完成,尤其是殘疾人精準康復,通過和衛健部門聯合落實殘疾人家庭醫生簽約,配合民政部門落實“兩項補貼”,我市9月初康復服務率就達到90%以上。質量上新突破。始終堅持服務對象滿意不滿意為標準,力求服務質量再提升,通過對殘疾兒童家長和康復服務對象的調查,對各項工作的服務態度、服務質量都達到最高。
四、存在問題
一是救助范圍有待提高。由于我是為殘疾人口大市,殘疾人基數多,經濟相對落后,貧困精神殘疾人服藥補貼還不能取消“貧困”條件限制,貧困殘疾兒童康復年齡10周歲,只有潁上、臨泉等擴大到14周歲,和其他市相比,提標擴面滯后。
二是兒童殘疾預防需要加強。殘疾預防是殘疾兒童康復工作的重要組成部分,殘疾兒童康復必須從源頭抓起。絕大部分家長,尤其是農村殘疾兒童家長,他們的殘疾預防意識十分落后,很少進行婚檢、孕檢以及新生兒檢查。殘疾后的康復知識較為貧乏,致使殘疾兒童在機構以外,不能夠持續性得到有效康復。
五、下步打算
一是強化思想認識貫徹落實殘疾兒童康復救助實施政策。
二是認真總結籌劃。認真總結20xx年惠殘民生工程,分析2020年工作形勢,著力解決制約我市惠殘民生工程發展瓶頸,切實提高康復服務水平。
三是強化經費保障。建立穩定的經費投入保障機制,各地殘疾兒童康復救助資金納入縣級政府預算,鼓勵有條件的縣市區殘聯可提高救助標準和擴大救助范圍。健全多渠道籌資機制,鼓勵、引導社會各界捐助殘疾兒童康復救助工作,齊心協力解決殘疾兒童工作的重點、難點問題。
四是探索康復專業化。切實加強兒童康復專業隊伍建設,不斷提高康復服務從業人員能力素質,促進殘疾人康復服務機構規范化建設。完善殘疾兒童康復救助服務管理綜合信息系統,強化信息共享。建立貧困殘疾人基本輔具適配補貼制度。
五是強化綜合監管。加強民生工程項目的精細化管理,著力推動惠殘民生的提標擴面。完善殘疾兒童康復機構管理相關政策,共同做好康復機構監督管理。加強風險防控,建立定期檢查、綜合評估機制,改善服務質量。
六是強化宣傳動員。充分運用傳統媒體、新媒體等多種手段,開展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳,使社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉,促進殘疾兒童康復志愿服務常態化、專業化,引導全社會強化殘疾預防和康復意識,關心、支持殘疾兒童康復工作,營造良好社會環境。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇9
20xx年是我科實現“三年”規劃的關鍵一年,也是我科工作全面健康、協調發展的重要一年,這一年取得了一定的成績:全年的入院人數、出院人數分別比去年同期增加3.1%和1.96%,病房收入比去年同期增收280709元,增長3.1%;取得經濟效益和社會效益雙增長?,F在把一年來重點??平ㄔO工作總結如下:
一、重點??频钠放凭褪轻t院的品牌,沒有重點??频尼t院,不可能有品牌
我院堅持中醫辦院方向,凸顯中醫藥特色,重視中醫特色??平ㄔO,打造出中醫特色??破放瓶祻蛯??,帶動了醫院全面快速發展,使處于困境中的韶關市中醫院初步步入了可持續的科學發展軌道。“中醫醫院首先要突出中醫??频奶厣蛢瀯荩绕湓卺t療市場競爭中,特色是中醫醫院立于不敗之地的根本保證”。中醫醫院的??平ㄔO應圍繞“四專”(??啤2?、專家、專藥)進行,突出辨證論治、整體觀念以及回歸自然的療法,堅持“人有我專、人專我優”,并不斷充實其內涵,逐步與現代科技和方法論接軌。中醫醫院醫療技術尤其是特色??平ㄔO發展定位,應以市場需求為導向,要保持自己的競爭優勢,并不斷超越。
我科形成以中醫特色療法為主要治療手段的痛癥康復和中風病康復兩條主線,病房以解決病情較重的各種頸肩腰腿痛和中風病康復為主,通過中醫理法方藥辨證使用中藥,提升中藥飲片使用率,并大力推廣使用針灸、推拿、拔罐、中藥熏蒸、理療、中醫傳統康復手段等中醫適宜技術應用來豐富專科治療手段。堅持中醫特色,不斷加強中醫內涵建設和中醫“固本強基”工程,完善的綜合服務功能,做到“診斷要明,治療與服務要有中醫特色,中西醫結合要有優勢”,實現“療程更短,療效更高,痛苦更少,費用更低”的目標。重點放在腰椎間盤突出癥、頸椎病、膝關節骨性關節炎和肩周炎的保守治療,中風病康復治療和中醫藥研究方面,現代醫學能緊跟國內先進水平。
二、加強??茖W術思想和診療特色、壯大人才隊伍
??莆‖F代醫學的長處,引進現代康復理念,發揮中醫藥優勢,為中風病患者提供從急救到康復一條龍服務完整的醫療體系。??茍猿忠灾嗅t藥治療為主和辨證施治原則,如對于中風急性期強調活血化瘀、痰瘀同治、通腑醒神,恢復期重視益氣活血與肝腎同治,研究和制定了中風病治療規范,對急性中風病人,以中醫辨證論治為主,配合西藥對癥治療,根據病情采用口服、鼻飼、灌腸、靜滴、靜注等多途徑用藥方法,使治療方案得以順利實施,顯著提高了急性中風病人的搶救成功率,各種并發癥也明顯減少。對中風恢復期病人及時給予針灸、按摩推拿、理療及指導功能鍛煉等康復治療,增加了大批康復器材,初步引進了兩個康復治療師、4個推拿治療師和2個針灸碩士。
三、專科科研取得成效
我科圍繞主攻病種,從下面三個方面展開發展建設:在臨床方面,形成腰椎間盤突出癥、頸椎病、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎等主攻疾病的診療常規及臨床路徑,將其診斷和治療通過“中醫為主、中缺西補、中西醫結合”而實現規范化,進行單病種質量管理,對臨床常見的頸、肩、腰、腿痛疾病及中風病采用中西醫結合的康復治療,使用中藥外洗、針灸、推拿等傳統的康復和現代
康復治療手段,減輕患者痛苦,提高老年病、慢性病患者的生活質量。強調個性化的治療,根據患者的具體情況,通過功能的評定和結果的分析,有目的地設計治療方案。重點研究中醫特色的手法治療、針灸治療與中醫藥辨證施治,將特色療法總結形成套路,將有驗效的中藥方藥形成制劑,引進新技術、購進新設備,開展腰椎間盤突出癥膠原酶溶解術并成功進行改良突出微創手術的特色;在科研方面,圍繞主攻方向申請相關課題,開展以現代先進方法技術研究中醫傳統治療手段的科研,以腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎的臨床研究為重點。在“三維椎體平衡手法復位治療腰椎間盤突出癥”已取得市科技進步二等獎,“藥熨散治療風寒濕痹臨床觀察”也取得了市科技進步三等獎成果的情況下,繼續深入研究并拓展腰椎間盤突出癥的治療手段,爭取使我院治療腰椎間盤突出癥的方法和手段系列化。在研課題為“手法松解治療凝結期肩周炎”“針灸減肥臨床觀察”及均取得了階段性進展,經過多年持之以恒的探索和建設,醫院重點??平ㄔO穩步推進,碩果累累,呈現良好的`發展勢頭。今年對頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎的治療及中醫藥研究進行總結和優化,對治療存在的難點進行分析和學習。
四、關鍵指標的實現情況
對頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎臨床路徑的順利實施進行總結和優化,確立了中醫特色和優勢指南,實施結果及效益評估具有較強的客觀性,科學性和說服力。
五、教學建設
(1)外出參加會議為提高??迫藛T的能力,并引進本行業先進的知識、理念、診療手段,專科多次派人外出參加高水平學術交流活動,極大地提高了專科在行業的學術地位。科室副主任植昌嘉先后到天津中醫藥大學一附院進修。
(2)我科人員利用多次外請專家做診時間,講課時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,在人才建設方面,既要對??迫藛T進行合理的定向培養,尤其注重對手法與微創兩個方向的人才培養,也要加強高素質人才的引進,人才隊伍不斷加強。
(3)舉辦學術講座及學習班專科在院內舉辦學術講座,每年3~4次,內容主要圍繞腰椎間盤突出癥、頸椎病、中風病和肩周炎等??萍膊〉脑\療進行,深受院內同行歡迎。
六、醫療情況
門診量在全市中醫醫院相同科室中較高,并逐年增加,在韶關地區較有聲譽,具有良好社會效益,是本院的一面旗幟。??颇壳笆罩尾》N以頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風病、肩周炎和膝關節骨性關節炎為主,??撇∪寺蔬_100%;??朴绊懥θ找嬖龃?,域外患者比例逐年加大,目前在韶關市有較好聲譽,有良好社會效益。市區以外病人達25%,本市以外病人達10%;??茖︻i椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎療效水平有顯著提高,嚴格按照臨床路徑執行,提高患者滿意度,縮減住院時間,減少住院費用。
治愈率達57.7%,好轉率41.5%;制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、肩周炎和膝關節骨性關節炎的臨床診療規范和臨床路徑并突出中醫特色治療;本科室門診及住院均對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎采用具有中醫特色的治療方式,中藥治療率達99.6%,領先于省內中醫醫院相同單病種的中醫藥治療率;??仆怀鲋嗅t藥診療方法的綜合運用,中醫特色措施明確具體,可操作性強,并取得明顯成效;不斷優化診療方案,合理檢查、用藥,優化的治療方案在臨床全面應用。專科有一支素質良好、技術過硬、人員配備合理的護理隊伍,對專科疾病開展了整體護理,并逐步形成了明顯的??铺厣?,如腰椎間盤突出癥溶解術后病人護理、中風病人護理等,護理人員有多篇論文出現,護理學術規模形成,體現了極強的??铺厣c中醫特色。開展整體護理,建立具有中醫特色的??谱o理常規;??浦鸩酵晟齐S訪制度,電話隨訪。
七、未來發展方向
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近年來??漆槍χ酗L病發病率高、病死率高、復發率高及致殘率高等特點。在中風病的二級預防及中風康復方面下功夫,將中風病的二級預防及中風病若干后遺癥(中風后肩手綜合征、中風后痙攣性癱瘓及中風后抑郁)的康復治療作為科研的主攻方向,開拓思路,大膽創新,進行高效的臨床研究及實驗室研究,更好地指導了臨床治療,使中風病的治療效果不斷得到了提高。今后工作中要繼續加快重點??平ㄔO步伐,抓好中醫特色療法,拓展項目與種類,認真開展針刀治療及微創治療,打造粵北疼痛治療中心,同時計劃開設中風康復治療,充分利用中醫藥特色,針灸和推拿優勢,根據軟癱期、痙攣期、后遺癥期等不同時期選擇適宜的方法,采用預防性康復的方法+神經生理學方法+功能重組的方法+臨床醫療的方法(藥物,注射等)+傳統中醫方法的綜合康復模式,結合物理治療(各種促進技術),作業治療,語言治療,心理治療,矯形支具,理療,傳統康復治療,從而有效地提高了中風病臨床治愈率,降低了中風病的死亡率和致殘率,中風病總體臨床療效達到廣東省同級醫院先進水平,為我科發展開創新空間??蒲泄ぷ饕欢ㄒo密圍繞臨床展開,科研的目的是為了指導臨床、突出中醫藥特色和優勢、提高整個行業的疾病防治水平。因此專科開展手法、中藥外敷等多項課題研究,明確其作用機理,并指導臨床治療,促進特色療法的推廣應用。
總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們回繼續發揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇10
20xx年,我市殘疾人康復工作嚴格按照市殘聯的安排部署,積極地有創造性地開展各項工作,各項業務工作有條不紊,超額完成了上級殘聯及市委、市政府下達的目標任務,重點工程成效顯著,基礎工作有序推進,贏得社會各界的廣泛好評?,F就本年度開展的主要工作總結如下:
一、落實“省康復救助項目”。市殘聯把落實“省康復救助項目”作為工作的重中之重,成立了領導組,制定出臺了實施方案,按照項目實施辦法的條件和要求,積極組織、協調,認真篩選,使各項康復訓練工作扎實有序的.推進。
二、積極開展腦癱患兒的訓練。為了讓更多的'腦癱兒童通過訓練改善生活,提高生活質量,我會通過省康復援助項目為貧困腦癱兒童提供免費康復訓練。1例腦癱患兒全年完成康復訓練,康復效果良好。
三、扎實開展精神病防治康復工作。全年組織精神病重病住院10人;組織精神病人免費服藥30人。解決了我市部分精神病患者就醫、服藥難的問題。
四、積極開展殘疾兒童肢體矯治手術。有三名兒童將成為肢體矯治手術受益者。
五、深入開展各類康復訓練,積極完成截肢者篩查和假肢裝配任務,并為他們供應相應的輔助器具。今年完成普及型假體6例,其中大腿假體裝配3例,小腿假體裝配3例;為殘疾人捐贈150輛輪椅;免費分發了5000多件其他輔助設備。
今年的工作我們雖然取得了一些成績,但也還存在不足。來年我們將按照市殘聯的要求,加大工作力度,積極開展各項民生工程,力爭將康復工作推上新的臺階!
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇11
康復科從20xx年成立以來從一個小科室,目前發展成為正規的,比較規范的康復機構。這是在院領導及有關科室大力支持下,全科醫護人員共同努力下取得的成績。我們總結了一年來的工作,現匯報如下:
1、康復醫學科自成立以來,通過不斷摸索為后來的持續發展打下了一定的基礎,但因為種種原因出現了發展瓶頸。為了謀求下一步的發展,院領導組織科室人員先后考察了鄭州五附院康復科、華西康復科、省人民醫院川港康復中心等,并派出5名人員前往鄭州五附院參加進修,學習科室管理及科室發展經驗。在進修期間不僅是學習了臨床各種先進的技術,而且回科以后將所學心得展開交流,積極開展業務學習,提高科室整體業務水平。我們已開展了上下肢cpm、電動站立、上下肢被動訓練、股四頭肌肌力訓練、站立及坐位平衡訓練、技術,小針刀等治療項目不斷科學合理的開展,拓展了業務范圍,使更多的人了解康復治療手精細操作訓練等意義,吸引病人,逐漸提高經濟效益和社會效益。
2、科室的業務收入較去年明顯增長,多次參與下鄉義診活動,推廣現代康復醫學理念擴大科室品牌,積極拓展康復治療收入,醫療業務完成情況:完成門診xx人次,比上年增加x%;收入住院病人 人次,比去年增加x% ;完成業務收入x元,比去年增加x%。
3、加強科室管理。康復專業做為一門在我國新發展進來的專業,綜合醫院康復醫學科建設直到20xx年才有統一的標準,所以,結合在鄭州五附院康復科學習期間考察的`經驗,結合我院的具體情況,和科室有關人員一起制定了系列的康復工作制度及診療流程,使科室臨床工作更加規范有序。例如:針對各個系統的病人,進行評定的時候,規定評定的內容,評定方法及評定表格的使用,針對各個不同的障礙點,規定所采用的手法,針對康復分階段必須要做的訓練內容等。使科室診療工作逐漸走向良性軌道上來。
4、加強服務意識。在具體臨床工作當中,我們不僅是要求技術,更注重人性化的服務,全科工作秩序協調,對就診患者熱情接待,精心診治,醫德、醫風、執業行風良好,醫療技術過硬,我科在患者的心目中有很好的信譽。因為我們科病人大部分是頸肩腰腿痛和偏癱病人,需要我們給與愛心與信心,更是從人格上尊重病人,這比治療技術更重要。所以全年工作當中未出現醫患糾紛和醫療差錯事故,受到社會的一致好評。
總結20xx年工作,雖然取得了一些成績,但還是有很多不足如:學習氛圍不夠、知識掌握深度不夠、學術論文欠缺。我們必須抓住發展的契機,團結協作,加大目標執行力,爭取來年上一個大臺階。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇12
轉眼20xx年已經過去,我們康復醫學科在院領導的正確方針指導及帶領下,在全體康復人員的努力及全院各科室的支持下,從無到有,從小到大,康復醫學科從最初的6個人到現在的39人;經濟增長持續翻倍增長,整個康復醫學科一直在穩步的茁壯成長。
在xx主任及xx主任的直接管理下,康復科工作開展的有聲有色。完善了適合康復科的'各項規章制度,除了請院內外專家會診病人、指導工作,還引進了一批專業康復醫生,也不斷壯大康復治療師隊伍,解決了康復科是否能繼續生存及發展的根本問題。
在康復科經濟收入方面,較去年有明顯提高,并呈逐步上升趨勢,且全體康復人員加強學習,提高自身理論水平,不斷完善康復病史及病程記錄,在院領導的精心指導下,成功地完成了市醫保局及市質控檢查的要求,并取得了比較好的成績。
另外,在院部的號召下,康復科以病人為中心、以提高醫療質量為宗旨,不斷地改善醫療技術水平,處理好與病人的醫患關系,努力為病人提供優質的服務,并取得了明顯的社會效益,得到了病人及家屬的一致好評??祻涂仆对V較往年明顯減少,得到的錦旗及表揚信較去年明顯增加,出院后門診復診率也較往年明顯提高。
回首過去一年,我們確實取得了一些成績,但康復科想要持續發展,仍需繼續努新的一年即將來臨,康復科全體員工團結全院各臨床科室,在院領導的帶領下,跟隨大重慶的發展潮流,把我們的康復醫院及康復科辦的更大、更強、更上一個臺階。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇13
內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍,隨著新院搬遷我們兢兢業業地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求,把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部的領導下,根據半年前制定的工作目標,全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務,贏得了大部分住院病人的滿意。
一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人,其中聘用護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數489人,下半年總數824人,下半年比上半年病人總數增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規,嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染,無差錯事故發生。
二、科室設備、物資運行及相關制度情況
1、科室擁有搶救設備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態。所有搶救設備由責任班xxx專人管理,每周定期檢查運行情況、保養、作記錄;搶救柜、藥柜由責任班xxx專人管理,定期檢查,如出現缺藥、漏藥現象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負責,主班每天檢查1次,出現問題應立即報告并即時解決。
2、科室執行嚴格的查時制度,班班查每周五大查,環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫囑5例,已及時填補,未造成不良后果,各班分工明確各負其責,協調合作,未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象。
三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況:基礎護理平均93分,危重一級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區消毒合格率95分,滿意度調查87,5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應。
四、科室業務學習及引進新技術開展情況
在x院長、xx主任的指導下,經過多次學習,我們科每位醫生都能使用心電圖機,每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖??剖覍γ坷劳霾±?、疑難病例都進行討論,從中總結不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考。現已上墻的治療方案有:腦出血血壓調控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理,并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術:留置針的運用與護理,硫酸鎂濕敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理,能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。
五、內部管理
一年來,科室每月定期召開二次會議,將這段時間出現的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通,進行疏理,針對存在的問題采取相應的措施:
1)、向患者家屬發滿意度調查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。
2)為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識,通過學習,大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進了醫患、醫護之間的關系xxx,增進了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。
3)為了給病人一個溫馨的就醫環境,我們圍繞了“樹行業新風,創一流服務”的活動主題,從細小環節入手,要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務,對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們全科人員慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務,感受到家的溫暖。
4)經過今年“醫療質量管理”大檢查后,使我們認識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現在對醫療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規范,對各種疾病的治療療原則不規范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。
5)、為了實現人性化的管理,科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現問題立即糾正幫助填補、循環進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在環境衛生、上崗形象及協調問題上個別被罰。
六、護理工作獲得的社會效益
我科護理人員對于常規技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高,兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感,為每位患者做好入院的環境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪,在搬遷的第一季度滿意度調查獲得100%的好成績,獲得病人送來感謝信3封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是滿意度調查下跌到75%,說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恒,忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇14
我們醫院所有實習護士在康復科實習過程中的工作表現,均得到了主任和帶習老師的好評,對于康復科未來的發展,和整個康復醫學今后幾年的發展,給我們同學們樹立了以后就業的信心和積極性,我相信這也是即將面臨就業的我們最關心的話題吧!我們起步就要比別人低,以我們現在的學歷我想工作還是很難找的,但是又因我們這個職業的非凡化,所以在目前的就業應該是黃金時間,我也希望我們能找到好的工作在工作穩定的情況下繼續深造提升自己,社會在進步我想我們應該向前看我們也需要進步,明白活到老學到老,時時刻刻都要學習豐富自己的真理!
胥主任的話肯定我們的工作,給了我們更多的信心!之后護士長對我們在康復科的成長發言,不論是生活還是學習實踐護士長都一一具體說到,提出表揚和指出我們同學實習中存在的問題,也祝愿我們今后會更好!同樣與我們在一起教導我我們的帶習老師也對我們7個月以來的實踐操作做出了評價,各治療室老師一再對我們給以好評,在實習紀律上,操作技能方面都給了我們很高的評價,給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們,從一開始我們的不懂到后來能獨立操作,這些同學們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導和不斷灌輸我們知識讓我們能得到很好的學習條件,我們操作中出錯的時候老師并沒有嚴肅的批評我們,而是很耐心的教我們正確的操作,讓我們加深印象不在出錯!在主任老和師對我們的評價下,同學們得到的遠遠不不止這些,在為人處世醫患關系中我想我們已經融入了社會中,這些我們得到的都離不開主任和各帶習老師對我們關心和幫助!
對于我們實習同學而言康復醫學科就像是一個新的大家庭一樣,讓我們得到了很好的照顧,學會了怎么做人,學會了自己應該有一份責任心,我們很幸運能在一起生活學習是大家的緣分,在自我總結中同學們紛紛總結了自己在實習過程中的一些事學到的知識,也同時向科室提出了一些好的建議,有些問題也得到了采納,對于我個人從09年7月隨同學來到這里第一個考驗我的是瀘州炎熱的夏日,但是我很快適應了過來專心的投入到緊張的實習工作中,初入社會的我對很多事都布滿新鮮感也很好奇,我在理療、針灸、運動治療室實習中,我的老師和藹可親,并不像我想象的那樣嚴肅,他們細心地指導操作技能,讓我很快可以上手接觸病人,在老師的精心指導下我現在可以獨立的完成一個需要康復的病人!我所得到的都離不開老師們的教導,所以我很感謝帶習老師給我的這些讓我學到了很多新在課堂學不到的`東西!
這次總結會意味著我們即將結束自己的實習生涯,而自貢衛校的同學們要比我們早一步結束實習,我代表省衛校的同學們衷心的祝愿他們都能找到自己滿足的工作,擁有屬于自己的天空!而這次總結讓我們舍不得離開這個暖和的家,我們在這里被澆灌成長成為一個社會需要我們的人,主任和老師為我們的實習計劃做了很多工作,在生活學習中給了我們很多關心照顧,盡可能的讓我們可以安心的投入實習工作!我也希望我們的明天會更好,每一個人都能有一顆種子生根發芽,成為一個對國家有用的人,在不同的崗位積極工作,能有一個好的成績,我們還年輕我們有資本去為自己的將來奮斗,90后的我們都是優秀的,都值得被肯定,再艱難的路我們也要走下去,雖然一路上總有坎坷但是只要堅持沒有不可能,一切皆有可能,因為付出和收獲是成正比的,機會會留給有預備的人的,同學們不要錯過任何就業的機會,社會的就業壓力我們要轉化為動力,希望我們能走的更遠!
在此我衷心的感謝科室主任給們這次實習的機會,也感謝老師們給我們制定的實習計劃,讓我們學到了在學校學部到得東西,我也珍惜這次實習,它對我們很重要!除了對您們的感謝我都不知道還能說什么,相信我們能有自己值得驕傲的東西,能朝著自己擬定的目標走下去!
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇15
20xx年是辛苦的一年,也是碩果累累的一年。20xx年我康復科在醫院班子的正確領導下,在各兄弟科室的支持配合下,康復團隊全體同仁奮力拼搏,努力工作,按照年初的工作計劃,突出重點與難點,全面做好各方面的工作?,F就一年的工作總結如下:
一、科室管理進一步加強,工作流程進一步理順
在年初,我們相繼出臺了《科室的分配方案》、《勞動紀律規定》、《康復科病歷質量管理》、《康復科20xx年工作計劃》、《醫德醫風考核方案》、《發揮中醫藥特色優勢的激勵措施》等相關規定,讓全科所有人員都知曉科室的工作目標、個人的工作任務和工作要求。在工作流程上,一般都按照先診斷、后交費、最后治療的程序,一方面提高和我科的診斷水平,另一方面可以杜決私收費的發生。特別是我們在三樓設立護士站后,對病人的引導、費用的監督與核對發揮了一定的作用。一年來,未發現一例私收費現象。
二、繼續堅持理論知識的學習,繼續打造學習型團隊
20xx年來,堅持周四的例行學習制度,學習了《中國急性缺血性腦卒中診治指南20xx》、《類風濕性關節炎的最新診斷標準》、《針灸治療單純性肥胖癥》、《三伏天灸療法》等。積極外出學習與培訓,其中x人次學習《小兒腦癱的治療》、x人參加《神經病學術年會》、xx人參加《中國康復醫院與康復科發展與建設研討會》、x人參加《針刀x高級論壇》x人參加《x針灸學會學術年會》。今年初,派出1人到重慶進修學習神經內科,x人進修康復。x年后我院的神經康復將邁上一個新的臺階。在護理方面,加強三基訓練,如靜脈穿刺技術、專科護理常識的培訓,使我科的護理水平朝專科護理方向邁進,以適應我科的發展需要。
三、進一步完善了重點(特色)??平ㄔO,為中醫醫院理年活動的檢查作好硬件和軟件方面的準備
我科是x是風濕病特色??坪歪樉奶厣珜?频慕ㄔO單位,建設周期已經接近尾聲,驗收在即。我科做好了專科優勢病種的'經驗總結,進一步完善專科病種的診療規范,如頸椎病、腰椎間盤突出癥、類風濕性關節炎、痛風。進一步做好科室的發展規劃與發展方向。進一步做好專科特色優勢,如傳統針灸推拿、小針刀、雷火灸、三伏天灸、火針療法、埋線療法。繼續打造好風濕病專科在區內的影響力,讓針灸和風濕科成為真正的具有同等競爭力的特色??啤?/p>
四、做好科研工作
科研工作既是醫院和科室華麗的外衣,也是醫院和學科技術水平和實力的真實體現。今年初,我科積極申報科研課題,如x的《xx》,x的《xx》。
五、做好分科前的準備
根據醫院總的規劃,我們康復科將要分成三個科室,分別是針灸科、風濕科和康復科。針灸科的發展方向是傳統的針灸推拿和治療未病方面,風濕科側重點在風濕免疫疾病和各種疼痛性疾病,而康復科側重點在神經康復和運動康復方面。各科室要根據自己的功能定位來規劃發展未來。在分科前,一方面做好了科室醫務人員的思想引導工作,讓大家知道分科是科室發展的必然和需要,每位醫務人員必須站好自己的崗位,做好本職工作。另一方面要加強宣傳,讓患者知道我們分科的目的我分科的重要性,讓患者知道分科后的就診流程,我們絕對不會因為分科而影響到病人的治療。通過這些措施,做好分科前的思想和行動上的充分準備。
在明年中,我們要繼續做好上面的各方面工作,分科過后,新的工作崗位面臨巨大的挑戰,但無論困難有多大,道路有多坎坷與曲折,我都將帶領新的團隊,做好學科規劃,努力拼搏,打造出渝東南風濕病治療中心,也將密切關注針灸科與康復科的發展,愿康復科分出的三匹馬車并駕齊驅。
小兒康復科副主任醫師實習周記 篇16
為了了解怎樣與聾兒進行交流,更深的理解我們的專業知識,實現我們的專業價值,提高我們的實踐能力。
實習單位概況:我們實習單位是的聽力康復中心,市聽力康復中心成立于20xx年xx月xx日,是中國殘疾人聯合會特批的聽力言語康復中心,是一所集聽力技術開發、耳聾康復科研、言語康復教育于一體的專業聽力語言康復機構。中心地處動物園旁,有寬大的康復治療場地和廣闊的戶外活動場所,可同時容納名聾兒在訓康復。中心硬件、軟件建設達到國家一級康復中心標準。
門診擁有國內先進聽力檢測設備,能對患者進行聽功能的全面檢測和評估,為診斷耳聾性質提供科學的依據。門診擁有一支由醫學專家、聽力專家、康復工程師、電子工程師、言語矯治師等組成的強大專家隊伍。通過專家會診,對不同類型的耳聾患者提供聽力補償最佳解決方案的強大專家隊伍。并率先開設言語矯治??崎T診,主要解決極重度耳聾及更嚴重的耳聾患者發音不清、吐詞不準;大齡聾啞兒假音、假聲;以及言語發育遲緩、發育性言語障礙、運動性失語、自閉癥、孤獨癥等言語疑難問題。還設有人工耳蝸調試訓練中心,全面開展人工耳蝸調試和聽覺語言訓練工作。
經過門診檢測,那些具有康復和提高可能的兒童才可以進二樓的言語康復教育部。我們實習主要是在言語康復教育部。這里與一樓的門診不同,是以教育為主,讓孩子們在學習中學到知識和聽力得到提高??祻徒逃行脑O有語訓部,綜合素質教育部和社區康復部三個部門,其功能如下:
1.目標:
使每一個到市聽力康復中心接受訓練的聾孩,經過科學的聽覺康復訓練和語音矯治,都能開口說話,進行語言交流,并能發音清楚、說話流暢。
語訓特色:
突破年齡---突破“超過七歲很難康復”的傳統觀點,對大齡聾孩通過語音矯治,也能達到言語康復攻克聽障---創新語言康復技術,極重度聽力損失也能說清楚壓縮時間---將原來需要三年或者更長時間的語言康復期壓縮至更短時間
2.綜合素質教育部:
文化學習:根據國家教育大綱,完成聾兒的文化教育,同時繼續康復語言、發展思維
文化培優:對優秀學生重點學科或全面培優,向重點學校沖刺;
特長培養:開設美術班、舞蹈班、手工班、職業特長班等。
蒙式教育:引進北京市蒙臺梭利教育研究中心最新成果,開發聾兒潛能,促使聾兒身心協調發展。
3.社區康復部:
1、家長學校舉辦函授講座、交流康復經驗、開展家長聯誼活動、解答疑難問題、指導家庭康復訓練、研討家庭康復教育
2、“聾兒之家”跟蹤了解在普校隨班就讀的聾孩子情況,推廣優秀典型;每年舉辦“暑期相聚在”活動,讓已經上普通學校的孩子在這里進行語音矯治---文化補習---特長培養----才藝展示-----夏令營活動
3、定期發行《康復》宣傳康復典型、提供康復信息、介紹康復知識、交流康復經驗、康復專家訪談、傳遞上級精神、倡導扶弱助殘、弘揚社會關愛。
和孩子們一起玩,教他們讀書,輔導他們做作業,參與“語訓課”,在交流中糾正他們的語音錯誤。
他們實行一周六天制,只有星期天休息。課程主要有晨談、語文、語訓、數學、美術、體育。上午兩節課之間也有課間操、中午午休。
他們還實行負責制,每個老師帶5-7個孩子,聽力特別嚴重的帶3-4個。老師們不只教孩子們上課、說話。因為是全托的,所以孩子們的飲食、住宿,也歸各自的老師負責。自早上起,孩子們起床要給他們穿衣服,吃飯要給他們打飯,口渴了要倒水給他們喝,課間操要和他們一起做。(當然,老師的作用是看護、監督,主要是讓孩子們自己做,讓他們通過提高動手能力反過來促進語言發展。)知道了這些,我第一個感覺就是辛苦,老師們真是辛苦。
教育部的杜在新主任也這么說,(她堅持要我們叫她杜老師,說孩子們都這么叫她。)所以當我們說明來意的時候,她就說讓我們體驗一下老師們的辛苦,帶聾孩子不容易啊。于是安排我們帶孩子們玩。大約兩個小時吧。每個人帶一個。即使只有一個,我們還是忙得夠嗆,累得夠嗆。剛去之前,以為聾和啞是一起的,既聾,那就啞。其實不然。杜老師說他們這不收完全耳聾的兒童,他們是康復中心。是要讓那些聽力較差的兒童通過治療和教育訓練有一定程度的恢復。能夠回到正常學校、正常的生活中去。上課的時候普通話一定要標準,因為他們不僅要聽,還要看,通過看口型來領會那不能完全聽明白的話。我們帶他們玩的時候,和他們交流,一定要對著他們,讓他們看到口型。也許平時他們都不大出來玩,課間的時候,總是在教室里玩。于是難得一次的機會出來,他們滿院子的跑,從這個小房子到那個滑梯,直到累。也沒什么交流,因為她總是不愿停下來聽我說,停下來了也不看我。可能是陌生的感覺讓她這樣,只問了她幾歲了,她用那稚氣、模糊的聲音告訴我:“五歲”。第二次去的時候就完全不一樣了,她看到我就跑過來拉著我的手,直到上課。
本來,他們老師上課不讓人打擾,所以杜主任總是安排我們星期天他們放假的時候去,帶孩子玩。總是這樣,我們就不能體會老師是怎樣上課的,不知道孩子們是通過怎樣的課來康復的。于是我們希望在他們上課的時候來實習,幸運的是杜主任一下就答應了。
于是我們就真正的坐在教室里和他們一起上課了,這讓我們看到了很多,也明白了很多。學校開設了四個年級,在每個教室里,黑板的旁邊都掛著一張最新幼兒拼音掛圖,還有一些用漢字同時又用拼音標出的日常用語。
即使是同時在,他們也有差別,聽力好的,說話就很積極,不好的就很沉默,而聽力好否,不只是先天的原因,還有助聽器好壞的原因。父母都是疼孩子的都想他們快點好,但是經濟條件限制,有的買不起好的助聽器,雖然老師們沒說,我想送孩子去本身就要花不算小的一筆錢。當上課你看到兩個聽力相差無幾的人,表現有天壤之別,而這只是因為助聽器價格不同時,你就會忍不住的為那個沉默的'孩子難受,社會到處都充斥著不公,上天本來就讓他們有缺陷了,還要用家庭的經濟條件來制約他的治療和康復。
那一節語訓課可讓我至今都印象深刻,在一年級的教室里,老師正竭盡力氣的喊,以讓他們明白做土豆絲的程序刨土豆—洗土豆—切土豆—炒土豆,讓他們都讀一遍,力求讀得標準。然后,是發揮,“大家想一想,刨土豆的時候,用什么刨。”“洗土豆用什么洗?水,對,是用水,那,水還能洗什么?來一個一個的說。”“切土豆要先干什么,磨刀對不對?來大家和我一起磨??纯吹赌タ炝藳]有?”“然后要切土豆,大家都來切土豆,邊切邊說,跟我說,切土豆、。大家想把它切成什么形狀?”“猜猜看,老師把它切成了什么形狀?”“切好的土豆絲放在盤子里,滿滿的,像什么?大家說像什么?”“然后干什么?炒土豆,放在哪里炒?”……總之,課堂上,老師會盡力想出很多與之有關的內容,然后,鼓勵他們盡量說出來,老師會看著他們發音標不標準,口型正不正確,邊說邊訓練,邊玩邊學。黑板上的字都注了拼音。
老師不僅是老師,是朋友,是慈母。孩子們最聽的就是老師的話,上課鈴聲一想,老師說上課了,一二三,坐好。他們就全部坐好了?!袄蠋熀谩?,要是聲音較小,或是有人發音不準,老師就說,“不好”于是又重新喊“老師好”,有時重復喊幾次。那次,老師說:“還有呢?”然后拿眼睛瞄了我們一下,聰明的小朋友們就大聲喊:“姐姐好?!薄敖憬闶莵砀墒裁吹难?來看我們說話對不對?那我們說得好好的給姐姐聽好不好啊?”上課時,有人針對別人的話反駁不停,老師會說,你真棒,他的話你都聽見了,但是要放在心里,上課不要說出來。有時,小朋友的耳朵癢、頭疼,老師會趕緊去看。
最后我們也體驗了一下當他們的老師的感覺,大聲、很慢地問:“今天,老師教你們學了什么?”“你們說,這鉛筆是用什么削的,這支呢?”“你們是喜歡用卷筆刀削的鉛筆,還是喜歡用轉筆器削的鉛筆。為什么?”還好,他們都能聽動我的話,還很配合,互動。當然,感覺不像老師上課時那么積極,我也不能像老師一樣,能從一件事,一句話,引出很多話讓他們說。不過老師說:“你講得不錯嘛!” 讓我很是自豪。
斯金納的強化作用在學校里得到了很好的運用,強化作用是塑造兒童行為的基礎。他認為,操縱好強化技術,就能隨意塑造出一種教育者所期望的兒童的行為。老師們對孩子們的肯定是孩子們良好行為發展的方向。
不過,也存在一些問題,比如因為家庭或聽力障礙程度的原因,有的聾兒十幾歲——別的正常孩子讀初中的年齡——還在讀小學三四年級,根據埃里克森的人生發展階段的理論,每個階段的需求和發展的人格不同,如果把他們也和五六歲的孩子同等對待,那會很不利于他們以后的發展。
擺脫無聲世界,走進正常的生活,是他們的成功的目標。杜老師的兒子就是先例。他三歲時意外重度耳聾,醫生都說沒有希望了,但是杜老師不信,堅持用愛和科學的語訓方法來治療,終于能說第一句話,然后上了正常兒童學校,接著考上大學,現在已是北京大學的研究生。有父母般對他們的老師,還有多年來總結的教學經驗和語訓的科學方法,還有社會的關愛,這些聰明的孩子們一定會在努力之后回到我們正常的生活中來。
從實習中我更深刻的認識到,聾兒的聽力有障礙,但是智力正常,對待他們完全可以像對待智力正常的孩子一樣,只是需要耐心,耐心的和他們交流,讓他們明白你的意思。
另外聾兒語言訓練要講究科學方法:交往第一的原則,實用原則,靈活多邊的原則,循序漸進的原則,不能停頓、持之以恒,語言要有趣味性,先求數量、再求質量,口頭語言和書面語言相結合,多給孩子一些信心和力量,生活即教育的原則,要通過培養孩子的動手能力反過來促進語言發展。
作為聽力康復中心的老師,要付出比雙倍的汗水去澆灌花朵,而作為社會工作者去實現我們的專業價值,將有更多的事情等著我們去做。
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